Opis zabiegu
Toksyna botulinowa - jest silnie działającą naturalną substancją powodującą zahamowanie uwalniania acetylocholiny - neuroprzekaźnika odpowiedzialnego za przekaźnictwo impulsów między nerwami a mięśniami. Działa poprzez blokowanie połączeń między zakończeniami nerwów, a unerwianymi przez nie mięśniami, czyli blokuje tzw. synapsy nerwowo - mięśniowe. Nie dochodzi wtedy do skurczów porażonego mięśnia. Botulina jest równie skuteczna u mężczyzn jak i u kobiet.
Toksynę botulinową stosuje się w medycynie w leczeniu różnych chorób jak zez, choroby neurologiczne przebiegające z nadmiernym napięciem mięśni, jak również nadmierną potliwości. Do likwidacji zmarszczek mimicznych stosuje się bardzo małe stężenia toksyny, które nie mają wpływu na inne elementy układu nerwowego poza okolicą w której podano zastrzyk.
Czy zabieg jest bolesny?
Wielu pacjentów porównuje go do kilkusekundowego ugryzienia przez mrówkę lub komara. Zabieg nie wymaga znieczulenia miejscowego. Ze względu na komfort pacjenta czasami stosuje się znieczulenie kremem (np. EMLA) na około 1 godzinę przed zabiegiem.
Kiedy powstaje i jak długo utrzymuje się efekt?
Efekt działania pojawia się po około 7 dniach i utrzymuje przez ok. 3-5 miesięcy. Zabieg wówczas powinniśmy powtórzyć.
Schemat terapii
Podanie toksyny botulinowej nie wymaga żadnych szczegółowych badań diagnostycznych. Botox jest wstrzykiwany przy użyciu jednorazowej strzykawki zaopatrzonej w bardzo cienką igłę. Małą ilość preparatu precyzyjnie wstrzykuje się w kilka miejsc na twarzy. Zabieg trwa krótko. W zależności od liczby leczonych miejsc (punkty iniekcji) zajmuje to około 15-20 minut.
Zabiegi można powtarzać nie częściej niż co 3 miesiące. Jest to jeden z tych zabiegów do których pacjenci wracają z ochotą, ponieważ daje bardzo szybkie i długotrwałe efekty, które wszyscy wokół zauważają a jednocześnie jest to zabieg małoinwazyjny.
Zalecenia pozabiegowe
- w ciągu 0,5-1 godz. ćwiczyć mięśnie mimiczne w miejscach wkłucia,
- unikać masażu w miejscach wstrzyknięć.
Po zakończeniu zabiegu pacjent może powrócić do swojej codziennej aktywności. Ślady po wkłuciach są prawie niewidoczne.
Przeciwwskazania oraz działania niepożądane
Przeciwwskazania
- zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (miastenia gravis, zespół Lamberta Eatona),
- nadwrażliwość na składniki preparatu (albuminy ludzkie),
- stosowanie następujących leków lub okres do 1 tygodnia od ich odstawienia,
- aminoglikozydy (streptomycyna, gentamycyna, amikacyna, kanamy-cyna itp.),
- aminochinolony (chlorochina, hydroksychlorochina),
- D-penicylamina (Cuprenil),
- cyklosporyna,
- tubokuraryna, pankuronium, galamina,
- sukcynylocholina,
- linkomycyna, tetracyklina, polimyksyn,
- miejscowe infekcje skóry,
- ciąża, okres laktacji.
Działania niepożądane:
- małe krwiaki, które mogą powstać w miejscu wstrzyknięcia jeżeli igła natrafi na niewielkie naczynie,
- zbytnie obniżenie brwi lub zbyt duże uniesienie w przypadku leczenia zmarszczek czołowych,
- mały, przejściowy obrzęk z pojawieniem się delikatnego mrowienia w miejscu iniekcji,
- nadmierne zwiotczenie mięśni (opadanie powieki, opadanie kącika ust),
- ból głowy, ustępujący po zastosowaniu preparatu przeciwbólowego.
Reakcje te mają charakter przemijający, większość z nich ustępuje na ogół po kilku dniach. Efekt nadmiernego zwiotczenia mięśni może utrzymywać się 2-6 tygodni.
Wskazania
- zmarszczki mimiczne głównie w górnej części twarzy,
- wokół oczu („kurze łapki”),
- poprzeczne na czole,
- pomiędzy brwiami („lwia zmarszczka”),
- zmarszczki dolnej części twarzy – „bruzdy marionetki”, na szyi, brodzie,
- nadpotliwość dłoni i stóp.